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很多孕妈在怀孕后最关心的就是胎心胎芽,有了胎心胎芽才代表真正受孕的成功。
胎心就是胎儿的心跳,一般在孕12周后在准妈妈腹部能听到胎心。
胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,胎心监护是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。
胎心监护应用胎心率电子监护仪进行监护,能记录下瞬间胎儿心率的变化,通过胎心瞬间变化的信号曲线图形,医生能及时了解到胎动时、宫缩时胎心的反应,以此来推测宫内胎儿有无缺氧,
但是因为每个孕妈妈受孕时间及身体条件不一,所以怀孕后胎心胎芽出现时间也会出现不一致,有些很早有些很晚,那么胎芽胎心最晚什么时候有?
十月经周期规律在25-35天左右的女性,妊娠后可以通过超声发现胎芽的时间大多数在5到7周,也有少数可能在9周出现。
通常情况下,对于部分孕妇来说会出现得特别早5周以上就可以通过B超检查,就可以检查出有胎芽,胎心。但大多数要到6周左右才能检查出来。有些孕妇在7周进行复查,只出现胎芽没有出现胎心。有的可能到了8周,或者是超过8周多,都没有出现胎心搏动的情况,有可能出现了胚胎停育的情况,需要及时到医院进行检查,查明具体的原因。
有了胎心以后该如何监测呢?
一般是从怀孕32周开始做胎心监护检查,孕32-36周应两周做一次胎心监护,孕36周之后应每周做一次胎心监护,胎心监护可以记录胎心变化宫缩胎动情况。
孕早期时因为胎儿比较小,无法做胎心监护,通常都是听胎心,怀孕32周以后相对固定,可以开始做胎心监护。
如果是高危孕妇或者有合并症或并发症,如妊高征、过期妊娠、糖尿病合并妊娠等,则可能从怀孕28周开始进行这一项检查,孕妇也可以自己在家进行胎心监护。
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胎心监护每次做多久?
产检时每次胎心监护的时间大约是20分钟,是连续无间断的检测,利用胎心监护仪进行监听,如发现异常需要延长监护时间。
对于高危孕妇在孕35周以后,需住院监护胎心,如果有必要每次监测的时间将超过一个小时。
胎心监护怎么做?
1、将一个探头放到听胎心的部位,通过机器描述出一段时间内胎心的变化,从中找出胎心基线基线变异、胎动后加速,以及各种减速等等。
2、在子宫底部加上另一个探头来测压力,通过这个探头来描记宫缩。
做胎监需要准备什么?
1、准备2条胎心监护带,一般要求60cm宽,网购即可,价格在几元~几十元的都有;
2、穿比较方便露肚子的衣服,如上衣和裤子,因为胎心监护需要在肚皮上绑胎心监护带,穿裙子没那么方便,不过一般医院都会准备盖巾,防止孕妈妈冷;
3、在胎心监护前,孕妈妈可以吃饭,或者吃一点巧克力或者是甜品,不要空腹,这样的话会使得宝宝兴奋活跃起来胎芽,能够更加活跃的产生胎动:
4、排空尿液;
胎监图怎么看?
胎心监护图一般会有两条曲线,上面一条记录胎心率的变化,下面一条记录宫缩(宫内压)情况。
1、胎心率
我国规定胎心率基线的正常范围为120-160 次/分。胎心率160 次/分,持续10分钟以上,称为胎心过缓或胎心过速。
基础的心率线表现为一条波形的趋向,胎动的时候胎心率会上升,在线上会有凸起的这个形状。而在胎动结束之后会下降,胎动计数每小时大于30次是正常的情况,每12个小时小于20则表示胎儿有着缺氧的问题。
2、宫缩(宫内压)胎心监护图上的宫缩曲线表示宫内压力,在子宫收缩时会增高,随后保持左右。宫缩曲线的观察在判断胎心减速(指的是宫缩出现时胎心率减慢)时有非常重要的作用。
胎心过缓、胎心过速怎么办?
胎心过缓原因可能是过期妊娠、枕横位、胎儿先天性心脏病或心肌传导功能缺陷,还可能是孕妇低体温、低血糖、甲状腺功能减退、服用β受体阻滞剂等情况导致,往往不会突然发生,一般不需要紧急干预。
胎心过速常与孕妇发热、感染,胎儿贫血或缺氧、甲状腺功能亢进、胎儿快速型心率失常有关,或为使用交感神经激动剂、副交感神经阻滞剂所致。
每次胎心监护后,可将胎监结果拿给医生检查医生会根据胎心监护单给出评分,提出意见与建议,根据医生的建议做对应的处理即可,不需要过于焦虑。
此外,这跟月经周期的长短,受孕时间的长短也有一定的关系。要定期进行B超及血Hcg的动态监测。
如果早期有阴道有流血,有可能就是存在要流产的迹象就要加倍的警惕。最后当然还是要以B超监测为准,不要过度紧张,如果出现出血经期当然还要监测血HCG胎芽,绒毛膜促性腺激素还有孕酮的指标,来监测一下孕囊到底是什么时候应该出现为好。
最后孕妈妈们注意怀孕后应多休息,避免剧烈运动,不要做过重的体力劳动,可适当进行体育锻炼,增强身体抵抗力。饮食应多吃富含蛋白质的食物,如鱼类、肉类、蛋类等。
有些孕妈不知道孕周咋算,今天我就来说一下
目前最常用的就是根据末次月经推算,末次月经第一天的时间,从这个时间往后每七天就作为一个孕周,是最简单的方法,可根据多功能孕龄盘来核算,如果平常月经不准的孕妈妈,医生会适当提出会提前推算孕周。
我是郑大二附院妇产科医师朱宝菊,在保胎方面有着丰富的临床经验,如果你在孕期遇到了问题在困扰着你,可以给我留言,或者长按下方二维码找我,我来给你解决!
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