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作者|宴之图片 | 子非鱼 编辑|春风审核 |小也
现在越来越多的人意识到脾胃的重要性，养生先养脾胃，因而日常生活中会特别注重补脾。
但我们时常会看到这么一种现象，有的朋友看了一些中医内容之后，自行选方服药，反而导致他们原本的症状变得更严重了。
前不久我的一个朋友，出现了乏力、腹胀、食欲不振、腹泻等症状，上网一查便知自己是脾胃虚弱，于是照着网上的医方服用了大量补益剂，结果不仅腹胀更严重，还出现了口腔溃疡、口臭、便秘等情况。
这是因为他在健脾之余忽略了运脾，就像是训练一匹马，只知道让马吃草料却不懂得训练它赛跑，那它如何能上赛场呢？
我们下面要介绍的资生健脾膏便很精妙地配合了补益药和理气药，补而不滞，不温不燥地补足了脾胃之本。
资生健脾膏
资生健脾膏出自《慈禧光绪医方选议》，本方为明代名医缪仲醇的资生丸方加减而得，顾名思义便是能让人补脾元、调胃气的一剂良方。
此膏方具有健脾和胃，行气消痞的作用，全方药性平和，补消兼顾，可用于疲倦乏力，食欲不振，进食稍多就出现脘腹胀闷、恶心，大便溏等症状的人群应用。
可参考用量：党参 60g，茯苓 60g，炒白术 45g，砂仁 30g，木香 30g，山药 30g，炒柏子仁 45g，紫姜朴 30g，陈皮 36g，炒枳实 36g，炒三仙共120g，炙甘草 15g。
上药以水熬透，滤去滓，再熬浓，加炼蜜为膏，放入瓷罐中密封储存。服用时，每次挖一小勺，温水冲服。
若作成汤剂所需剂量则为：党参 12g，茯苓 12g，炒白术 9g，砂仁 6g，木香 6g，山药 6g，炒柏子仁 9g，紫姜朴 6g，陈皮 8g，炒枳实 8g，炒三仙共25g，炙甘草 3g。适量水煎温服，早晚一次，饭前服用为佳。
很多得慢性脾胃病的患者，脾的生理功能往往衰退。脾为“后天之本”“气血生化之源”，主运化。
脾胃如同人体对食物消化吸收的机器，一旦脾胃虚弱了，这台机器就不能正常运转，人体对气血津液的运输速度就变得缓慢甚至停滞，脾失健运则不能输布精液灌溉全身，致使气血生化不足出现神疲、乏力、气短等症，水液代谢失常则会导致湿浊内生，出现纳差、大便溏薄等症。故治疗上宜先补脾胃以扶持其本，使脾的运化功能恢复。
此方前四味是四君子汤，出自《太平惠民和剂局方》，该方为治疗脾胃气虚证的基础方，后世众多补脾益气方剂多从此方衍化而来。
其中党参甘温善补中气，有健脾益胃之效；白术、茯苓健脾益气之余兼以祛湿，湿去则脾自健，需要注意的是原方中选用了炒于术，于术是产自浙江于潜的白术，很多医家认为其健补脾胃之功胜过一般的白术，且炒制后白术的补气健脾作用进一步增强，更适用于脾虚的患者。
山药味甘性平，清末医家张锡纯对其推崇备至，他在《医学衷中参西录》中写道：“山药之性，能滋阴又能利湿，能滑润又能收涩，是以能补肺，补肾，兼补脾胃。”赞其能气阴双补、肺脾肾同调。
本方在甘温健脾阳的四君之外，加入这一味甘平滋脾阴的山药，旨在扶阳多于护阴，用补脾元提脾气。
然而脾虚之人往往“不受补”，一吃补药就腹胀，一胀就吃理气药，结果腹胀愈盛。
这是因为理气药多具耗散攻伐之性，易使本就虚弱的正气更加虚衰，所以对于慢性脾胃病的患者不能单纯补或散，应在注重培本补脾之余，稍佐理气降逆，以消除胀满，并推动补药之运行，该方中其余几味药应的便是这个理。
砂仁和木香均有燥湿健脾、行气和胃的功效，配伍使用能健运脾气，消除脾胃气滞导致的脘腹胀痛、食欲不振等症；还能理气化湿，缓解湿浊中阻导致的腹泻、呕吐等症。
枳实和厚朴二药配伍，具有较强的破气除满、祛痰消痞作用，最为人所知的便是用于大承气汤治疗阳明热结症。
原方中应用紫姜朴、炒枳实，此处用药相同，但炮制方法不同，效果便也迥异。
《雷公炮炙论》指出厚朴“紫色味辛为好”，姜制后药效更猛，燥湿化痰的能力更强，多用于湿阻中焦导致的脘腹胀满，而生厚朴则更强于下气除满，多用于饮食积滞导致的腹胀便秘。
同样，生枳实性寒，善破气化痰；而炒枳实药性相对和缓，性味由寒转平或温，长于消积化痞，更易于脾胃虚弱的患者接受。
所谓“打扫干净屋子再请客”，在这里的含义便是把胃肠这个屋子里因脾胃虚弱导致的食积、痰阻、气滞、湿蕴等扫除干净，这两味行气除满的药好比是强有力的扫帚，把垃圾清除干净，才能更好地请补益药来做客炒枳实，使咱们胃肠这间屋子更有活力。
另外，方中炒三仙指炒山楂、炒麦芽、炒神曲，脾虚患者往往容易食积，稍食多便胀，加入这几味药材能帮助患者更好地健胃消食，同时也能增加患者的食欲。
柏子仁则能润肠通便，炒制后功效基本相同，唯药性偏温，减少了滑肠也就是腹泻的风险。
大家可能会疑惑，脾虚患者大多便溏为何还要再加上这味润药，那是因为方中大量祛湿药都是很温燥的，一味燥湿很容易导致阴液耗伤炒枳实，在此基础上稍加润药足见医家先见之智。
更值得一提的是，膏方为了使其能黏稠成形，大多会加上胶类药如阿胶等，然而本膏用的却是蜂蜜。
一方面，蜂蜜在起到黏稠和合的作用之余，还能避免胶性的腻滞；另一方面，蜂蜜本身也有药用价值，可以起到调补脾胃的作用。
▋使用宜忌
值得注意的是，如果是实证的脾胃病，如短期内暴饮暴食所造成的食积、腹胀等，以及有明显热证出现口舌生疮、大便秘结、胃部灼热感、舌苔黄腻等，这些情况是不适宜服用资生健脾膏，还有外感寒邪也不宜服用的，若患者服药期间出现感冒应停药，待感冒病愈后再服。
服用期间忌油腻、难消化食物，此外葱、白萝卜、绿豆、茶叶、咖啡等也不是不宜吃的，以免影响药物的疗效。
在使用本膏方前，尤其正在使用其他药品时，应当咨询医师或药师，在专业人士指
导下使用，以避免用药不对症造成的不良后果。
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文章内容仅供思路参考，非中医药专业人员请勿试药
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