党的十八大以来,我国护理工作快速发展,成效显著。护士队伍持续发展壮大,护理服务能力和护理质量持续提高,护理服务模式得到创新发展,护理服务领域不断延伸拓展。

学科人才双建设 开创历史新局面

坐落在黄河之畔的兰大二院有着90多年历史,是甘肃省最早成立的公立医院,开放床位数3500张,拥有5个国家级重点专科,护理人数2300余人,收获了诸多表彰与荣誉。他们承载着百姓的信任与职业的担当,不断提高技能水平,不负党和人民的重托。十年来,护理部经过广泛学习和深入调研,确立了“一手抓人才建设,一手抓管理创新”的管理思路,重点培养护理人才,着力实现“聚焦专科护理发展、增加省内外有较强学术影响力的护理专家人数及知名度”的总目标,借助国家护理事业发展规划的东风,紧紧抓住发展专科护士这个“牛鼻子”,多平台、多渠道培养专科护士,发展专科护理队伍。

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目前,兰大二院拥有京外专科护士培训基地1个、省级重点甲等专科1个、甘肃省专科护士培训基地15个、院内专科护理学组27个。2017年至今已培养省级专科护士500余人,院内专科护士900余人,开设了伤口造口门诊和PICC专科护理门诊,PICC门诊在西北地区首次成功开展了隧道式PICC置管技术。同时,护士培训科成立了护士长管理、护士素质及专业理论、护理技能、护理科研、新入职护士、实习生及进修生培训6个培训小组,加强全院护士的同质化培训。2018年6月,医院与国家卫健委人才交流服务中心签约,启动了中国卫生人才培养项目护理管理子项目。选拔派遣大批优秀护理人才赴国内外进修、参会及交流学习。近十年来,医院派遣70余名护士赴美国、英国、加拿大、意大利、瑞典、丹麦、爱尔兰、日本、新加坡等国家进修学习;每年选送100余名优秀护士到国内知名医院进修学习;每年选派100余名护理骨干参加国内大型学术会议。同时,不断完善新入职护士培养方式,努力缩短新入职护士适应期,使其尽快胜任临床工作,促进学习转化,开创新局面。

质量培训两手抓构建管理新格局

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经过护理部的不懈努力,医院护理队伍的综合实力创造了历史新高。医院床位从十年前的2100张增加为现在的3500张,护士人数从1202人增加为2392人,硕士及以上学历的护士由1人增加为32人,主任护师由1人增加为20人,副主任护师由32人增加为120人,护理部设置质控科、培训科、综合科,护理单元从原有的36个增加至96个。近十年来,护理团队获得省级科研计划项目10余项,厅局级科研计划项目30余项,院内护理科研项目85项,获资助总额近500余万元。全院护士发表国内外学术论文500余篇;获得国家实用新型专利350余项;出版学术专著102部。主办国家级护理培训项目14项、省市级培训项目21项。

随着生活水平和社会保障能力的提高,人们对医疗卫生的需求也日益增加,同时也凸显出多样性和个性化的特点,传统的护理管理模式已经无法满足新时代健康管理的要求,面对这样历史性的挑战,兰大二院护理管理团队启动“8S管理”、信息化管理和优质护理的“三大管理战略”。在长期应用国外5S现场管理模式的基础上,于2017年底将其内容扩展到“整理、整顿、清洁/清扫、规范、素养、安全、节约、学习”的“8S”,突出以人为本为目标、以永续质量为宗旨,倡导从物入手、全员参与的“明亮行动”,让明亮、整洁、高效、安全成为全院护士的工作理念,让PDCA管理工具成为护士的工作指导。目前,“8S”管理模式已在省内外形成了引领效应,成为各大医院学习效仿的标杆,每年有近百名护理管理者前来我院进修学习交流,并邀请我院护理质控专家进院指导,十多家地市级医院在逐步实施“8S”管理的过程中均取得了良好的效果。我院也毫无保留地分享此项护理管理经验,帮助更多医院受益于科学的管理模式。

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信息化助力国际化高质量发展新战略

在医院的大力支持下,2018年护理部在甘肃省内率先应用护理管理信息系统、智慧医院、移动护理系统(PDA)和护理助手APP,成为了甘肃省首家基于4G技术实现移动护理功能的医院。为提高护理质量和工作效率奠定了坚实的技术基础,进一步推动了护理工作的全流程闭环管理,全面提高了护理工作质量,为患者带来更加优质、便捷、高效优质的专业照护。

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完善的支持平台也为临床护理工作带来强大的支撑,如静配中心、物流中心等部门全程配送,物流中心集中运送标本,药学部购置摆药机,病区设立住院费用自助查询机,病区一站式办理出入院等,特别是信息化平台多角度全方位保证了“把时间还给护士,把护士还给患者”。在这些平台的支持下,保障了临床一线的护士为患者提供了准确、安全、便捷的优质专业照护。注重落实病房责任制整体护理,规范护理行为;注重人文关怀,加强护患沟通;加强质量管理,确保患者安全;优化门诊护理工作流程,提高工作效率;强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救与应急技能;加强手术过程质量监管,手术室执行责任包干制;加强慢病管理及延续性护理等,让患者受益于科学优质的护理照护。为积极响应国家分级诊疗政策要求,同时也充分发挥兰大二院护理学科在甘肃省内的引领作用,2018年8月兰大二院作为护理专科联盟的主席单位牵头成立了全省护理专科联盟,为省内各地、州、市、县、级共40家联盟成员单位医院,系统地提供护理临床、科研、教育、管理等全方位多层面的培训。截至目前共为联盟成员单位培训护士730人,“走下去”到医联体成员单位现场培训26次,培训护士2330人,线上培训1000余人。

指导建立开展护理专科门诊1家,4所医院顺利通过三级医院等级评审。2020年,医院急危重症护理专业被评为甘肃省甲等专业,2021年,在省卫健委的统一部署下,成立甘肃省急危重症护理专科联盟,通过积极搭建技术支持、人才培训、管理指导、学科优化、信息共享等平台,全方位帮助着市县级医院提升学科建设能力。2018年9月,医院与加拿大安大略省注册护士协会签约了BPSO国际护理合作项目,成为西北首家、全国第六家循证护理最佳实践指南应用中心。同年,兰大二院循证护理研究室正式成立兰州大学护理学院,同时也获得了甘肃省护理学会循证护理专委会的主委单位资质,今年成为BOSP中国区域联盟的创始成员。借此平台,对内,在全院范围内不同层面实施5部RNAO最佳实践指南,通过将科学的循证护理理念和方法融入到临床护理实践工作中兰州大学护理学院,形成了基于最佳实践的优质护理工作模式,使护理学科真正做到科学化、规范化、系统化。近年来,举办4期省级循证护理实践培训班,对外借助连续4年举办RNAO-BPSO国际护理合作项目经验交流促进会,搭建国内外循证护理合作的平台。参加国际会议做专场汇报5次共10人,赴加拿大RNAO本部进修3人,培养省内外循证护理骨干400余人。2022年3月,医院获批国际麻醉护理(IFNA)专科培训,成为全国第五家、甘肃省第一家申请通过IFNA培训基地认证的医院,每年培养约20名麻醉专科护士。

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硕果累累,春华秋实

一分耕耘一分收获,十年间,兰大二院护理人的辛勤付出收获累累硕果。2017年,医院被省卫健委授予“2015-2017年改善医疗卫生服务先进典型-示范科室”称号,被评为西北地区唯一“全国中西医结合循证护理发展联盟”成员单位,获评“全国优质护理服务先进集体”、神经外科2病区获“全省护理工作先进集体”称号;2018年,成为全国第六家、西北首家“RNAO-BPSO”国际合作单位;2019年,成为中国老年护理联盟理事单位,被中华护理学会评选为全国护理科普教育基地和针刺伤职业防护甘肃省示范医院,在甘肃省卫生行业护理岗位技能大赛中荣获团体一等奖,在甘肃省卫生健康行业岗位技能大赛中医适宜技术技能大赛中荣获团体一等奖,在甘肃省首届医养结合技能大赛中荣获团体二等奖,在甘肃省首届护理微视频大赛中荣获二等奖,在“爱护天使行动,优秀心理关怀实践”活动中荣获最佳组织奖;2020年,荣获中国现代医院管理典型案例评选“优秀参与奖”,申报项目“基于8S管理构建护理质量管理持续改进体系”荣获 “护理管理创新”推荐奖、甘肃省首届护理管理创新大赛一等奖,申报项目“联盟构建促进专科护理同质化发展”荣获甘肃省首届护理管理创新大赛二等奖,申报案例“信息化建设助力急诊精细化管理”荣获“2020年改善医疗服务行动全国医院擂台赛”银奖,申报案例“脑卒中吞咽困难康复操的研发及不同层级医院的推广应用”荣获“2020年改善医疗服务行动全国医院擂台赛”全国价值案例奖。2021年度荣获“全国五一巾帼标兵岗”荣誉称号。

百年仁济,初心出磐。党的二十大是党进入全面建设社会主义现代化国家、向第二个百年奋斗目标进军新征程的重要时刻召开的一次十分重要的代表大会,是党和国家政治生活中的一件大事。在护理管理团队看来,荣誉属于过去,扎根固本,汇思想之源成乾坤之基,求木之长者,必固其根本。“一切向前走,都不能忘记走过的路;走得再远、走到再光辉的未来,也不能忘记走过的过去,不能忘记为什么出发。”因此必须筑牢理想信念根基,练就过硬本领,发扬担当和斗争精神,贯彻党的群众路线,带领2300余名护理队伍牢记初心使命,彰显和发挥党领导的最大优势和最大效能,凝聚思想、团结人心,集中力量办大事,确保疫情防得住、大局稳得起、内涵上水平、发展高质量,为医院的建设发展贡献磅礴力量。

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