近日，据彭博社消息，Veritas Capital 正在考虑对Cotiviti Corp.进行首次公开募股，这家私营医疗信息和分析公司的估值可能超过 150 亿美元。知情人士透露，这家私募股权公司正与高盛集团和摩根士丹利合作，最快今年上市，关于进行 IPO 的最终决定尚未做出，Veritas 仍在考虑出售或保留公司的选择权。
据 Cotiviti 网站称，Cotiviti 确保向医生和医院支付的款项是正确的，并且这样做已帮助其客户每年节省57亿美元的医疗费用。此外，它还向商业健康保险公司和政府等付款人出售其服务。
Veritas Capital是一家全球领先的私募公司，向世界范围内提供投资服务，标的主要涉及包括航空航天和国防、医疗、国家安全、通信、政府等服务技术和技术支持的解决方案公司。此次支持公开募股的Cotiviti是2018年Veritas旗下 Verscend Technologies收购的公司，当时以49亿美元的现金高出标的公司首次IPO价格136%完成收购，彼时距离Cotiviti成立也不过三年多时间。
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医疗赛道上“买买买”
曾将GE医疗软件业务收入囊中
谈到Veritas Capital公司，还得从赛门铁克(Symantec)说起。赛门铁克是美国知名杀毒软件开发商，2005年赛门铁克以高达135亿美元价格收购存储软件开发商Veritas，此举引发了赛门铁克股东对时任CEO约翰·汤普森(John Thompson)的强烈不满，即认为赛门铁克出价过高。但汤普森当时表示医疗软件公司10强，杀毒软件和存储业务相辅相成，赛门铁克收购Veritas后，将把竞争对手远远甩在后边。
自那时以来，虽然赛门铁克在其产品线中整合了VerITas技术，但不可避免地遇到了大量整合难题。汤普森于2008年离职，而赛门铁克对Veritas的 整合工作实际上并没有完成。业界人士认为，赛门铁克收购Veritas的最牵强之处，就在于两家公司的企业文化和商业模式存在巨大差异。此次收购也被知名IT网站crn.com誉为美国科技业十大不靠谱并购之一。
2014年10月份，赛门铁克董事会决定将公司拆分为两家独立上市公司，一家专注于安全业务，另一家专注于信息管理业务。届时专注于安全业务的公司仍叫赛门铁克，专注于信息管理的公司将叫作Veritas Technologies，而Veritas Technologies即来自于赛门铁克2005年收购的数据存储公司Veritas Software。
随着全球信息产业的飞速发展，凭借其软件信息技术、资金实力的先天优势，Veritas在多个行业一路攻城略地，不到20年间已经完成近百项收购，Veritas Capital的业务构成如下图所示：
医疗赛道上，Veritas Capital主要在医疗技术、分析和参与解决方案上发力，曾先后投资收购Truven Health Analytics、Verscend，这为深耕医疗信息行业打下了坚实的基础。
2018年8月27日，Veritas Capital(“Veritas”)旗下的Verscend 宣布完成了对Cotiviti控股公司(“cotiviti”)的收购，这是一家主要专注于医疗行业的支付准确性和分析驱动解决方案的领先供应商。根据协议，Cotiviti股东所持有的每一普通股将得到44.75美元现金的合并考虑，Verscend将承担Cotiviti的所有未偿债务，由此产生的企业价值约为49亿美元。Verscend总裁兼首席执行官EmadRizk博士保留合并业务的这些头衔，合并后的私营公司计划以Cotiviti的名义运营。
据介绍，Cotiviti是一家领先的精准支付和分析驱动解决方案提供商，帮助支付者、其他承担风险的医疗机构和零售商实现其业务目标，已为美国前25名医疗保健付款人和前10名美国零售商提供大部分服务。“我们很高兴与 Cotiviti 合作，Cotiviti 已成为不断增长、日益重要和复杂的医疗保健支付准确性领域的重要参与者，”Rizk 在两月前宣布交易时表示。
在加入Cotiviti一年后，Emad Rizk领导该公司通过股权融资获得3000万美元，随后并带领Cotiviti以7000万美元的价格收购了医疗数据分析公司RowdMap，旨在进一步丰富和优化Cotiviti的支付精度分析工具。
在完成Cotiviti交易的同年7月，Veritas Capital又以10 亿美元完成对GE医疗软件部门Value-Based Care Division的收购，Veritas Capital 的首席执行官 Ramzi Musallam 称其为“激动人心的篇章”。该交易遵循 Veritas 之前在医疗保健技术方面的投资的“企业剥离”模式——包括 Truven Health Analytics 和 Verscend 的投资。交易完成后，GE医疗软件业务作为一家独立公司，让旗下一家子公司负责运营其财务管理（收入循环，中心业务），门诊管理（中心性实践解决方案）和人员管理（以前的API医疗）。
今年4月份，Veritas资本旗下的Gainwell完成了先前宣布的对行业领先的医疗技术、分析和参与解决方案提供商HMS Holdings Corp.(“HMS”)的收购。作为交易的一部分，Gainwell获得了HMS的能力，重点是医疗补助市场，包括向各州提供福利协调(COB)和支付完整性解决方案，以及向医疗补助管理护理组织提供COB解决方案。Cotiviti从Gainwell获得HMS支付、完整性和人口健康管理能力，重点是保健计划和联邦市场。
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每年为客户省57亿美金
医疗精准支付业务为何这么香？
最近对完成HMS的收购交易大大扩充gainwell‘s和cotiviti的能力，提供了独特的数据驱动技术和服务解决方案，有望在医疗市场上产生更大的影响。Gainwell和Cotiviti所服务市场的客户现在将有机会获得更广泛的互补、可伸缩和灵活的解决方案，使他们能够在减少浪费的同时提高健康成果和质量。
Emad Rizk博士，Cotiviti公司总裁兼首席执行官表示：“HMS在商业支付完整性和人口健康管理方面的数据集、分析能力和行业专长与Cotiviti的产品组合有很强的互补性期待着在市场上引入新的和扩展的解决方案，以帮助客户控制成本，消除浪费，并加快整个医疗行业的质量改进。”
据介绍，HMS业务主要包括人口健康管理、商业COB（商业利益协调与代位权）、付款廉正（包括临床索赔审查、高成本/特殊药品审查、信用平衡审计和事先授权）、联邦业务（包括CMS RAC区域4、退伍军人事务RAC和卫生保健欺诈预防伙伴关系）四个主要领域。Cotiviti和HMS都是客户驱动的创新者，提供分析驱动的洞察力和服务，帮助客户更好地评估、管理和改善临床和财务结果。
Cotiviti的核心使命就是帮助客户优化财务绩效、提高支付效率以及整体医疗价值。值得一提的是，该公司的客户类别相当广泛，包括付款人、政府、医疗保健机构、保险经纪人、零售商、人寿保险公司以及律师事务所等等。基于此，该公司主要为其遍布美国、加拿大、英国和印度的客户提供由数据分析驱动的三类支付精度解决方案：
1、前瞻性索赔准确性解决方案，使医疗服务客户能够在索赔裁决后立即识别并解决索赔差异，并在索赔支付给医疗服务提供商之前解决；
2、追溯索赔准确性解决方案，使医疗保险公司识别和解决付款不准确后，索赔已支付给医疗服务提供商；
3、该公司还提供分析和支持服务，包括反欺诈、浪费和滥用分析，以识别编码和计费实践中的异常模式。
Cotiviti 还部署了自然语言处理（NLP）和机器学习方面的临床研究，并聘请了分析专家、1000多名经过认证的编码专业人员以及超过450名检索专家，为健康计划提供全面的、端到端的前瞻性和回顾性风险调整服务和支持。结合自然语言处理技术、人工智能、数据分析等专业知识，Cotiviti 能够确保与风险相关的收入得到优化，同时保持适当的遵从性。
通过这次整合将大大增加Cotiviti在联邦政府和CMS中的影响力，对政府医疗保健资金的使用效率产生更大的影响。此外，在风险调整和对HMS在质量和人口健康产品方面的服务能力进一步加强，特别是在人口健康、消费者拓展，为两家公司的结合带来了强大的补充。
医疗支付本不是什么新鲜话题，但医疗支出成本高、效率低、可及性不强等三大老问题并未得到系统性解决。医疗行业很多企业也一直在寻找突破口，行业各个环节的从业者则必须紧跟甚至创造技术变革和行业新标准，结合自身优势，才能找到出路。
早在2015年，成立还不到1年的Cotiviti公司凭借其支付精度解决方案为客户挽回了27亿美元的损失，该公司从此在医疗支付领域声名鹊起。在Veritas Capital寻求支持Cotiviti公司超过150亿IPO估值前夕，据 Cotiviti 网站称，在确保向医生和医院支付的款项是正确的这件事上已帮助其客户每年节省57亿美元的医疗费用，可见这一赛道发展潜力。
在医疗支付创新路上医疗软件公司10强，近年来行业内外各显“神通”。Stride Health利用大数据算法为患者个性化推荐医保计划，对于每一个医保计划，都计算消费者预计的年度成本、月付款、可扣除项目以及需要支付的医生门诊和药物费用，从开始到结束，整个过程只需要花费10分钟。通过大数据、云计算、机器学习、支付加密等技术创新还有nThrive、Clover Health、Humana、ABILITY Network、AxiaMed等公司。
此外还有在商业模式上突破，AccessOne是一家医疗信用卡公司，为面临高自费、高免赔额等财务紧张的患者提供贷款计划。AccessOne不会拒绝任何申请借款的患者，也没有信用评分机制。当患者申请贷款时，AccessOne会评估患者的信用记录，根据其实际情况制定合适的还款计划。除了支付方式上， OODA Health、Health IQ等企业还在渠道、产品设计上进行创新。
政策红利之外，在资本的推动下展现不一样的成长路径，Clover Health 6年融资9亿美元发展为行业独角兽，Humana通过收购、跨界合作造就了Humana如今在医疗支付领域的巨头地位。
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